Když pro vás hra vytváří misi, v prvním kroku vybere stanici, ze které se mise generuje. Může to být kterákoli z vašich stanic, ale existuje mechanismus, který zajišťuje, že oblasti pokrytí, které v současné době nemají žádné otevřené mise, budou považovány za.
Hra poté vyfiltruje seznam misí pro typ mise odpovídající vybrané budově a pro mise, pro které splňujete požadavky. Zkontroluje, zda máte potřebné budovy a rozšíření. Pokud vybraná stanice patří do oblasti pokrytí, bere v úvahu pouze budovy, které do této oblasti pokrytí patří. Kontroluje také, zda je k dispozici stanice záchranné služby, a v opačném případě nebere v úvahu mise, které generují pacienty.
Z tohoto filtrovaného seznamu misí pak hra vybere misi, kterou vygeneruje. Někdy mají určité mise událostí vyšší pravděpodobnost, ale jinak se jedná o náhodný výběr. Pokud mise nemá bod zájmu, vybere náhodně místo, kde se mise koná. Může to být jakákoli adresa v okruhu 2 km od stanice (u některých speciálních misí se tento poloměr může lišit).
Pokud mise vyžaduje bod zájmu, hra zkontroluje, zda jste tento bod zájmu nastavili v okruhu 2 kilometrů. Pokud jste požadovaný bod zájmu v této oblasti nenastavili, zkontroluje, zda alespoň 2 hráči nastavili tento bod zájmu na stejném místě. Pokud hra nenajde v této oblasti bod zájmu, nevytvoří tuto misi a proces generování misí začne znovu.