Wenn das Spiel einen Einsatz erstellt, wählt es zunächst die Wache aus, von der aus der Einsatz generiert wird. Das kann jede eurer Wachen sein, aber es gibt einen Mechanismus, der sicherstellt, dass auch Einsatzbereiche berücksichtigt werden, in denen es derzeit keine offenen Einsätze gibt.

Das Spiel filtert dann die Einsatzliste nach dem Einsatztyp, der dem ausgewählten Gebäude entspricht, und nach Einsätzen, für die ihr die Voraussetzungen erfüllt. Es prüft, ob ihr über die benötigten Gebäude und Erweiterungen verfügt. Wenn die ausgewählte Wache zu einem Einsatzbereich gehört, werden nur die Gebäude berücksichtigt, die zu diesem Einsatzbereich gehören. Es prüft auch, ob eine Rettungswache vorhanden ist, und berücksichtigt andernfalls keine Einsätze, die Patienten generieren.

Aus dieser gefilterten Liste der Einsätze wählt das Spiel dann den Einsatz aus, den es generiert. Manchmal haben bestimmte Event-Einsätze eine höhere Wahrscheinlichkeit, aber ansonsten ist es ein Zufallsverfahren. Wenn zu dem Einsatz kein POI gehört, wird der Ort, an dem der Einsatz stattfindet, zufällig ausgewählt. Das kann eine beliebige Adresse im Umkreis von 2 Kilometern von der Wache sein (bei einigen speziellen Einsätzen kann dieser Radius abweichen).

Wenn der Einsatz einen POI erfordert, prüft das Spiel, ob ihr diesen POI innerhalb des 2-Kilometer-Radius festgelegt habt. Wenn der POI in diesem Gebiet nicht vorhanden ist, prüft das Spiel, ob mindestens 2 Spieler diesen POI an der gleichen Stelle gesetzt haben. Wenn das Spiel keinen POI in dem Gebiet findet, wird der Einsatz nicht generiert und der Prozess der Einsatzgenerierung beginnt erneut.